近日，国家卫生健康委员会正式发布《国卫通〔2025〕9号》公告，批准备案16项推荐性卫生行业标准，其中14项聚焦医院感染控制领域，将于2026年2月1日正式实施，同步废止4项旧版标准。作为感控领域的专业从业者，我们深知这些标准的更新不仅是技术规范的调整，更是医院感染防控理念与实践的系统性升级。本文将从专业视角出发，深度解析其中四项核心标准的关键变化与实施要点，为感控工作者提供实用参考。
一、医院空气净化管理标准(WS/T 368—2025)：从“重结果”到“重过程”的转变
- 术语体系重构：新标准删除了“洁净手术部(室)”和“空气净化消毒装置”等旧术语，新增了“通风”、“机械通风”、“洁净技术”、“空气消毒机”等更科学的表述
-
管理逻辑转变：将“管理及卫生学要求”改为“通用要求”，不再规定具体卫生学指标，而是要求符合GB 15982标准 -
管理重心转移：重点从“空气净化方法”转向“管理要求”，更注重使用过程中的管理 -
集中空调系统精细化管理：增加了集中空调通风系统的具体管理要求，包括风机盘管、全空气系统等不同类型空调的管理规范 -
空气消毒机分类管理：明确区分循环风空气消毒机和生成化学因子的空气消毒机的使用场景和管理要求 -
洁净技术维护标准化：细化了空气洁净技术使用过程中的具体管理要求和维护保养要求
二、医疗机构环境表面清洁与消毒管理标准：风险评估引领精准防控
- 风险评估为核心：新标准更加注重风险评估，根据感染风险确定不同区域的清洁消毒策略，实现精准防控
- 卫生学指标科学化：细化了不同风险区域的清洁消毒频率和方法，明确Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类环境的具体要求
- 效果监测标准化：增加了环境表面清洁消毒效果监测的具体方法和频次，使工作从经验判断走向科学评估
- 工具分区管理严格化对清洁工具的分区使用和消毒要求更加严格，明确不同材质表面的差异化处理方案
- 人员防护专业化：大幅强化了对清洁消毒人员的培训考核和职业防护要求，保障工作人员健康安全
- 信息化管理趋势化：明确了环境表面清洁消毒过程中的信息化管理要求，推动清洁消毒工作数字化转型
《医疗机构环境表面清洁与消毒管理标准》的修订，体现了“精准防控、科学管理”的现代医院感染控制理念。通过引入风险评估机制，新标准不再采取“一刀切”的清洁消毒方式，而是根据不同区域、不同材质、不同风险等级制定个性化的清洁消毒策略。在效果监测方面，标准提供了更为科学的方法和判定标准，这将是我们评估清洁消毒工作质量的重要依据。同时，标准对清洁工具的分区使用和消毒要求更加严格，避免了交叉污染的风险。感控工作者需要重点关注标准中对不同风险区域的清洁消毒频率和方法、清洁工具的分区管理、以及效果监测的方法学等关键环节，确保环境表面清洁消毒工作真正达到防控感染的目的。
三、医疗机构医用织物洗涤消毒技术标准：全程可追溯的织物管理新时代
- 物理隔离严格化：新标准首次明确提出“洗涤消毒作业场所”的概念，要求污染区与清洁区之间必须有“完全隔离屏障”
-
数字化管理规范化：增加了数字化智能系统技术要求，实现医用织物全程可追溯管理，让每一件织物的“旅程”都清晰可见 -
多重耐药菌处理优化：删除了“多重耐药菌感染患者使用后的感染性织物需先消毒后洗涤”的旧规定，更加科学合理 -
床边收集规范化：细化了感染性织物应在患者床边收集的要求，减少污染扩散风险 -
卫生质量指标科学化：调整了卫生质量指标，增加了真菌菌落总数要求，更改细菌菌落总数单位 -
污水监测标准化:首次明确医疗机构洗涤消毒作业场所需按GB 18466开展污水微生物指标监测 -
储存管理精细化：规定了清洁织物存放环境与存放时间要求，确保织物在使用前保持清洁状态
四、医院感染暴发控制标准：科学应对突发感染事件
分点式解读：
-
概念界定精准化: 删除了“医院感染”定义，增加“医源性感染”定义，概念更加准确 -
多部门协作制度化：强化多部门协作机制，明确应急处置专家组职责，提升应对能力 -
特殊病原体处置规范化：新增附录A“特殊病原体暴露后的处置要点”，针对冠状病毒、肠道病毒等常见病原体细化处置流程 -
个人防护标准化：细化了流行病学调查中个人防护措施要求，保障调查人员安全 -
效果评价科学化：明确将“发病率恢复到医院感染暴发前的平均水平”作为控制措施有效的判断标准 -
传染病衔接规范化：增加了医院感染暴发中属传染病范畴的特殊要求，与传染病防控体系更好衔接 -
调查报告标准化：优化了医院感染暴发调查报告的撰写要求，提高报告的科学性和实用性
这四项新标准的发布实施，标志着我国医院感染控制工作进入更加精细化、规范化的新阶段。它们共同构建了一个全方位、多层次的医院感染防控体系，从患者接触到的每一个环境表面、呼吸的每一口空气，到使用的每一件织物，都得到了更加科学、严格的管理。在实施过程中，我们应重点关注标准间的衔接与协同，避免“各自为政”。例如，医院空气净化管理标准与医院感染暴发控制标准的协同应用，可以有效提升呼吸道传染病的防控效果；医疗机构环境表面清洁与消毒管理标准与医用织物洗涤消毒技术标准的结合，能够形成更加完整的环境管理链条。感控工作者不仅是标准的执行者，更是标准实施效果的评估者和改进建议的提出者，应主动参与标准实施过程中的质量监测和持续改进。
注：本文内容依据《国卫通〔2025〕9号》公告整理，标准全文以国家卫健委官方发布为准。
附：新发布的16项卫生行业标准（部分代替旧版）
